القسطرة التداخلية وتركيب الدعامات

القسطرة التداخلية وتركيب الدعامات (PCI) هو علاج ضيق أو انسداد الشرايين التاجية من غير جراحة. عن طريق القسطرة بنوصل للمكان الضيق، نوسّعه ببالون صغير، وبعدين نركّب دعامة — شبكة معدنية دقيقة بتفضل ساندة جدار الشريان ومفتوحاه. أغلب الدعامات دلوقتي دعامات دوائية بتطلق دوا بيقلل فرصة إن الضيق يرجع تاني.

امتى بنركّب دعامة؟

• جلطة حادة في القلب: فتح الشريان المسدود بأسرع وقت (قسطرة أولية) هو العلاج الأساسي لإنقاذ العضلة.
• ذبحة صدرية مستمرة رغم العلاج الدوائي، مع ضيق مهم مناسب للدعامة.
• ضيق مؤثر على جزء كبير من عضلة القلب حسب القسطرة والفحوصات الوظيفية.

مش كل ضيق بيتعالج بدعامة: الضيق البسيط غالباً بيتعالج بالأدوية وتظبيط عوامل الخطورة، وفي حالات ضيق شرايين متعددة معقدة ممكن تكون جراحة تحويل المسار أنسب.

خطوات تركيب الدعامة

1. القسطرة بتدخل من الرسغ أو الفخذ تحت تخدير موضعي، زي القسطرة التشخيصية.
2. سلك رفيع جداً بيعدّي مكان الضيق.
3. بالون بيتنفخ مكان الضيق عشان يوسّعه.
4. الدعامة بتتفتح وتتثبت في جدار الشريان، وبنتأكد بالصبغة إن الدم ماشي كويس.

المدة بتختلف حسب عدد الشرايين ومدى صعوبة الضيق، والمريض بيكون صاحي طول الوقت.

الأدوية بعد الدعامة: أهم جزء

الحياة بعد الدعامة

• أغلب المرضى بيرجعوا لنشاطهم العادي خلال أيام لأسابيع حسب الحالة وسبب الدعامة.
• الدعامة بتعالج المكان الضيق، لكن مرض الشرايين نفسه محتاج علاج مستمر: وقف التدخين، ظبط الضغط والسكر والكوليسترول، رياضة منتظمة بعد موافقة الطبيب.
• متابعة دورية بالكشف ورسم القلب والإيكو، ومفيش داعي لقسطرة متابعة روتينية إلا لو الأعراض رجعت أو فيه سبب واضح.

تركيب الدعامات مع دكتور علاء السخاوي

دكتور علاء السخاوي استشاري أمراض القلب والقسطرة التاجية، وبيتابعك من قرار الدعامة لحد خطة الأدوية والمتابعة بعدها. اقرأ كمان عن قسم القسطرة القلبية ومرض الشرايين التاجية، وللحجز: أرقام الفروع.