قسم القسطرة القلبية
القسطرة بتدينا صورة دقيقة لشرايين القلب، ولو فيه ضيق مهم بنقدر نفتحه بالبالون والدعامة في نفس الجلسة — تحت تخدير موضعي، ومن الرسغ في أغلب الحالات.
- قسطرة تشخيصية لتصوير الشرايين التاجية
- تركيب دعامات دوائية للضيق والانسداد
- الدخول من الرسغ في أغلب الحالات
- متابعة كاملة قبل وبعد القسطرة
خدمات قسم القسطرة
القسطرة التشخيصية
تصوير الشرايين التاجية بالصبغة وتحديد الضيق بدقة.
القسطرة التداخلية وتركيب الدعامات
فتح الشريان الضيق أو المسدود بالبالون والدعامة.
قفل الثقوب وتوسيع الصمامات للأطفال
قفل الثقوب بسدّادة وتوسيع الصمامات بالبالون بدون جراحة.
قسطرة القلب إجراء بيتم عن طريق أنبوبة رفيعة جداً (قسطرة) بتدخل من شريان في الرسغ أو أعلى الفخذ لحد شرايين القلب، تحت تخدير موضعي والمريض صاحي. من خلالها بنصوّر الشرايين التاجية بالصبغة ونشوف أي ضيق أو انسداد بدقة، ولو لزم الأمر بنعالجه في نفس الجلسة بالبالون والدعامة — من غير جراحة قلب مفتوح.
القسطرة التشخيصية والقسطرة العلاجية: إيه الفرق؟
| النوع | الهدف | بيحصل فيها إيه؟ |
|---|---|---|
| القسطرة التشخيصية | تحديد مكان ودرجة ضيق الشرايين | صبغة وتصوير بالأشعة للشرايين التاجية وقياس الضغوط جوه القلب لو احتاجنا |
| القسطرة العلاجية (الدعامات) | فتح الشريان الضيق أو المسدود | توسيع الضيق بالبالون وتركيب دعامة تفضل تسند جدار الشريان |
| القسطرة الطارئة | إنقاذ عضلة القلب أثناء الجلطة | فتح الشريان المسدود بأسرع وقت — كل دقيقة بتفرق في حجم الجزء المتأثر |
| قسطرة الأطفال التداخلية | علاج عيوب خلقية بدون جراحة | قفل بعض ثقوب القلب بسدّادة وتوسيع الصمامات الضيقة بالبالون |
امتى بنحتاج قسطرة؟
- ألم أو ضغط في الصدر مع المجهود (ذبحة صدرية) مش بيتحسن كفاية على العلاج.
- جلطة في القلب — هنا القسطرة بتبقى طارئة.
- رسم قلب بالمجهود أو إيكو أو أشعة مقطعية على الشرايين بتشاور على ضيق مهم.
- ضعف في عضلة القلب محتاجين نعرف سببه.
- قبل بعض عمليات الصمامات أو الجراحات الكبيرة لتقييم الشرايين.
- عند الأطفال: ثقب في القلب مناسب للغلق بالقسطرة بدل الجراحة.
خدمات القسم
- القسطرة التشخيصية — تصوير الشرايين التاجية بالصبغة لتحديد الضيق بدقة، غالباً من الرسغ.
- القسطرة التداخلية وتركيب الدعامات — توسيع الشريان الضيق أو المسدود بالبالون وتركيب دعامة دوائية.
- قسطرة قفل الثقوب وتوسيع الصمامات في الأطفال — قفل بعض ثقوب القلب بسدّادة وتوسيع الصمامات الضيقة بالبالون من غير جراحة قلب مفتوح.
القسطرة بتتم إزاي؟
بعد تخدير موضعي مكان الدخول، بتدخل القسطرة من شريان الرسغ (أو الفخذ حسب الحالة) وبتوصل لفتحة الشرايين التاجية، وبعدين بنحقن الصبغة ونصوّر الشرايين من أكتر من زاوية. المريض بيكون صاحي طول الوقت وممكن يحس بسخونية بسيطة مع الصبغة. التشخيصية غالباً بتاخد من نص ساعة لساعة، ولو فيه دعامة الوقت بيزيد حسب عدد الشرايين وصعوبة الضيق.
بعد القسطرة
مكان الدخول بيتقفل برباط ضاغط، وأغلب مرضى القسطرة من الرسغ بيقدروا يتحركوا بعدها بوقت قصير. مدة البقاء في المستشفى والرجوع للشغل بيتحددوا حسب نوع القسطرة وحالتك. لو اتركّبت دعامة، أدوية السيولة المزدوجة بتبقى أهم جزء في الخطة ومينفعش توقفها من غير رجوع للطبيب.
القسطرة مع دكتور علاء السخاوي
دكتور علاء السخاوي استشاري أمراض القلب والقسطرة التاجية وقلب الأطفال، وبيتابع الحالة من أول الكشف والإيكو لحد قرار القسطرة وبعدها — فالقرار بيتاخد على أساس صورة كاملة للحالة. اقرأ كمان عن مرض الشرايين التاجية وقسم قلب الكبار، وللحجز شوف أرقام الفروع في التجمع الخامس وكفر الشيخ وسيدي سالم.
أسئلة بتتسأل كتير
لأ. القسطرة بتتم بتخدير موضعي مكان الدخول في الرسغ أو الفخذ، والمريض بيفضل صاحي، وممكن ياخد مهدئ خفيف لو محتاج.
غالباً من نص ساعة لساعة. ولو اتقرر تركيب دعامة في نفس الجلسة الوقت بيزيد حسب عدد الشرايين ودرجة الضيق.
القسطرة إجراء شائع ونسبة المضاعفات الكبيرة فيه قليلة، لكن زي أي إجراء ليها مخاطر بتتشرح لك قبلها بالتفصيل وبتختلف حسب حالتك والأمراض المصاحبة زي الكلى والسكر.
غالباً أيوه لعدد ساعات بيحدده الطبيب، ومهم تبلّغ عن أدوية السيولة والسكر وأي حساسية من الصبغة أو مشاكل في الكلى عشان تعليمات التحضير.
في حالات معينة الأشعة المقطعية مناسبة كخطوة تشخيصية، لكنها مش بتعالج. لو احتمال وجود ضيق كبير عالي، القسطرة بتشخص وبتعالج في نفس الوقت.
صفحات ليها علاقة
عندك ألم في الصدر أو اتطلب منك قسطرة؟
احجز كشف مع استشاري القسطرة يراجع حالتك وفحوصاتك ويشرح لك إذا كانت القسطرة مناسبة ليك ولا لأ.